ایچ بی او ٹی

ہائپربارک آکسیجن تھراپی کیا ہے؟

Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) ایک طبی علاج ہے جس میں ایک شخص کو ایک چیمبر میں رکھا جاتا ہے جہاں وہ 100 فیصد آکسیجن حاصل کرتا ہے جس کے دباؤ میں عام ماحول کے دباؤ سے زیادہ ہوتا ہے۔

ان زیادہ دباؤ کا مطلب یہ ہے کہ زیر انتظام آکسیجن کو 100 فیصد سے زیادہ تعداد کے ذریعے حوالہ دیا جا سکتا ہے۔ یہ چیمبر کے اندر گیسوں کے رشتہ دار دباؤ کی نشاندہی کرتا ہے۔ ایک مقابلے کے طور پر، ہم جس ہوا میں عام طور پر سانس لیتے ہیں اس میں تقریباً 21 فیصد آکسیجن ہوتی ہے۔ ہائپربارک آکسیجن تھراپی خون کے سرخ خلیوں کو اضافی آکسیجن لے جانے کی ترغیب دیتی ہے۔ یہ آکسیجن سے سیر شدہ خون پھر ٹشوز کو پرفیوز کرتا ہے اور شفا یابی کی حوصلہ افزائی کرتا ہے اور گردش کو بہتر بناتا ہے۔

ہائپربارک آکسیجن تھراپی: یہ کیسے کام کرتا ہے۔

HBOT کے ساتھ، جسم کو معمول سے بہت زیادہ آکسیجن ملتی ہے۔ یہ خون میں آکسیجن کی مقدار کو بڑھاتا ہے جو جسم کے ارد گرد لے جاتا ہے اور ؤتکوں اور اعضاء تک پہنچاتا ہے۔ آکسیجن کا زیادہ ارتکاز ہونا جسم کو ان علاقوں کو ٹھیک کرنے میں مدد کرتا ہے جو خون کی کم فراہمی سے خراب ہوئے ہیں اور یہاں تک کہ جسم کو خون کی نئی شریانوں کو بڑھنے کی ترغیب دے سکتے ہیں۔

ہائپربارک آکسیجن تھراپی کا علاج کیا ہے؟

HBOT اصل میں سکوبا ڈائیورز میں ڈیکمپریشن بیماری کے علاج کے طور پر تیار کیا گیا تھا اور اب بھی کمپریسڈ ایئر ٹنل یا ڈائیورز میں کام کرنے والے لوگوں میں ان پیچیدگیوں کے ہنگامی علاج کے طور پر استعمال ہوتا ہے۔ ڈیکمپریشن بیماری ایک ایسی حالت ہے جہاں غوطہ خور گہرے سمندر کے اونچے دباؤ سے عام ماحولیاتی دباؤ کی طرف بہت تیزی سے بڑھتے ہیں۔ دباؤ میں یہ کمی خون اور ٹشوز میں تحلیل شدہ نائٹروجن کو چھوٹے بلبلے بنانے کی اجازت دیتی ہے، جس سے شدید درد اور سانس لینے میں دشواری ہوتی ہے اور اگر علاج نہ کیا جائے تو اس کے انتہائی سنگین نتائج ہو سکتے ہیں۔ ڈیکمپریشن بیماری ایک طبی ایمرجنسی ہے۔

HBOT اب مختلف شرائط کے لیے استعمال ہوتا ہے، اور مزید ممکنہ ایپلی کیشنز پر تحقیق جاری ہے۔

HBOT کے کچھ یقینی استعمال ہیں اور اچھی طبی تحقیق کئی حالات کے علاج کے لیے اس کے استعمال کی حمایت کرتی ہے۔ اس میں کچھ ممکنہ ایپلی کیشنز بھی ہیں جن میں تحقیق ابھی تک حتمی نہیں ہے، یا جہاں فی الحال روایتی ادویات کے ذریعہ قبول کرنے کے لئے کافی ثبوت کی بنیاد موجود نہیں ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ HBOT کا عملی استعمال ایک خطہ سے دوسرے اور ایک ہیلتھ اتھارٹی سے دوسرے میں مختلف ہو سکتا ہے۔ اس کا مطلب یہ بھی ہے کہ ہیلتھ انشورنس کمپنیاں کچھ شرائط کے لیے HBOT کا احاطہ کر سکتی ہیں لیکن دیگر نہیں – یہاں تک کہ جہاں HBOT دستیاب ہو اور ان شرائط کے لیے استعمال کو قبول کر لیا ہو۔

ایمرجنسی میڈیسن میں، HBOT ڈیکمپریشن بیماری کے لیے پہلی لائن کا علاج ہے اور اکثر کاربن مونو آکسائیڈ زہر کی سنگین صورتوں میں استعمال ہوتا ہے۔ شدید یا ذیلی طبی ترتیب میں، HBOT کو دائمی زخموں، خاص طور پر ذیابیطس کے پاؤں کے السر، اور غیر شفا بخش سرجیکل فلیپس یا جلد کے گرافٹس کے علاج کے لیے استعمال کیا جاتا ہے، اور اس کا ٹریک ریکارڈ بہترین ہے۔

فی الحال، طبی ثبوت HBOT کے استعمال کی حمایت کرتے ہیں:

1. ڈیکمپریشن بیماری - 'دی بینڈز': HBOT کا اصل استعمال غوطہ خوروں اور ہائی پریشر والے ماحول میں کام کرنے والے لوگوں کے لیے ہے جو ڈیکمپریشن بیماری کا شکار ہیں۔ دوبارہ کمپریشن نائٹروجن کے بلبلوں کو کم کرتا ہے جو ڈیکمپریشن بیماری کا سبب بنتا ہے، بافتوں کو آکسیجن سے پرفیوز کرتا ہے اور جسم کے اندر گیسوں کے عام صحت مند تبادلے کو فروغ دیتا ہے۔
2. کاربن مونو آکسائیڈ زہر۔
3. غیر شفایاب ہونے والے زخم، جیسے کہ ذیابیطس والے افراد میں ٹانگ یا پاؤں کے السر: آکسیجن پرفیوژن کو بہتر بنانا – آکسیجن کی مقدار خراب ٹشوز اور جلد کی تہوں، ذیلی چربی اور پٹھوں تک پہنچنا – شفا یابی کو فروغ دیتا ہے۔ HBOT مؤثر طریقے سے زخموں کا علاج آخری حربے کے طور پر بھی کر سکتا ہے – جب باقی سب کچھ ناکام ہو گیا ہو، اور اکثر زخموں کا علاج کرنے میں کامیاب نہیں ہوتا ہے۔
4. جلد کے گرافٹس یا سرجیکل فلیپس کو سپورٹ کرنا: گرافٹس اور جلد کے فلیپس میں آکسیجن کے بہاؤ کو بہتر بنانا شفا یابی کی حوصلہ افزائی کرتا ہے۔ جن ٹشوز میں خون کا بہاؤ اور آکسیجن کی فراہمی اچھی ہوتی ہے ان کے صحت مند رہنے کے امکانات زیادہ ہوتے ہیں۔
5. تابکاری سے جلنا: HBOT کو تابکاری کی وجہ سے جلد اور بافتوں کو پہنچنے والے نقصان کے علاج کے لیے مؤثر طریقے سے استعمال کیا جا سکتا ہے، جیسے کہ کینسر کے لیے تابکاری سے علاج کروانے والے۔
6. گینگرین یا نیکروسس: جسم کے بعض حصوں میں خون کا بہاؤ کم ہونا ٹشو کی موت کا سبب بن سکتا ہے۔ وہ ٹشوز مؤثر طریقے سے سڑنے لگتے ہیں اور انہیں جراحی سے ہٹانے یا کٹوانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اسے نیکروسس کہا جاتا ہے اور یہ ذیابیطس یا دل کی بیماری والے لوگوں میں زیادہ عام ہے۔ اگرچہ یہ عام طور پر ہماری انگلیوں، انگلیوں اور نچلے اعضاء جیسے اعضاء کو متاثر کرتا ہے، لیکن اعضاء کے علاقے یا گہرے ٹشوز بھی نیکروٹک بن سکتے ہیں۔
7. خون کی کمی: ایچ بی او ٹی دائمی خون کی کمی کا طویل مدتی علاج نہیں ہے لیکن اسے علاج معالجے کے ساتھ ساتھ شدید مرحلے کے علاج کے طور پر بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔

ہائپربارک آکسیجن تھراپی کے فوائد

HBOT جسم میں معمول سے زیادہ آکسیجن کے ارتکاز کی اجازت دیتا ہے۔ نظریہ میں، کوئی بھی بیماری یا خرابی جو خون کے بہاؤ میں کمی کی وجہ سے ہوتی ہے، یا جس کو بہتر آکسیجن کی فراہمی سے بہتر بنایا جا سکتا ہے، اس کا علاج HBOT کے ساتھ کسی حد تک کیا جا سکتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ ممکنہ ایپلی کیشنز ناقابل یقین حد تک وسیع ہیں، اور جاری تحقیق ممکنہ طور پر مزید طبی حالات کے لیے HBOT کے استعمال کے پیچھے ثبوت کی بنیاد کو بڑھا سکتی ہے۔

HBOT سیشنز کا دورانیہ اور تعدد محدود ہو سکتا ہے، لیکن اس کے کچھ زبردست فوائد ہیں: اس کے منظور شدہ استعمال کے پیچھے بہت اچھے ثبوت ہیں اور یہ غیر حملہ آور، کم خطرہ اور درد سے پاک ہے۔ اس کے علاوہ، اس کا استعمال عام طور پر متبادل کے مقابلے میں زیادہ ترجیحی ہوتا ہے۔ جہاں کسی اور چیز نے ذیابیطس کی ٹانگ کے السر یا گردن کی انگلی کو ٹھیک نہیں کیا ہے، اس کا متبادل ریڈیکل سرجیکل ڈیبرائیڈمنٹ یا کٹوتی ہو سکتا ہے۔

ہائپربارک آکسیجن تھراپی کے دوران کیا توقع کی جائے؟

آپ کو HBOT کے لیے کتنی بار جانا پڑتا ہے اس کا انحصار علاج کی ضرورت اور علاج کے لیے فرد کے ردعمل کی مسلسل نگرانی پر ہے۔ کاربن مونو آکسائیڈ پوائزننگ جیسے شدید مسائل کا کافی تیزی سے علاج کیا جا سکتا ہے، جبکہ نہ بھرنے والے زخموں کا علاج، مثال کے طور پر، ہر بار کئی گھنٹوں تک علاج کی طویل سیریز لگ سکتی ہے۔

کچھ شرائط ہیں جن کا مطلب ہے کہ HBOT کو احتیاط کے ساتھ پہنچایا جانا چاہیے۔ آپ کے حوالہ کرنے والے معالج کو اس بات پر غور کرنا چاہیے کہ آیا HBOT آپ کے لیے صحیح علاج ہے، اور HBOT سنٹر کے ماہرین علاج شروع کرنے سے پہلے اس بات کو یقینی بنانے کے لیے مکمل پیشگی تشخیص کریں گے کہ کوئی مسئلہ یا تشویش تو نہیں ہے۔

HBOT سے پہلے

آکسیجن کا زیادہ ماحول دہن کو فروغ دیتا ہے اور آگ جو زیادہ آکسیجن والے ماحول میں شروع ہوتی ہے عام ارتکاز آکسیجن ماحول کی نسبت کم وقت میں زیادہ پھیلنے کا امکان ہے۔ لہذا اس بات کو یقینی بنانے کے لیے احتیاطی تدابیر اختیار کی جاتی ہیں کہ طبی علاقوں میں چنگاری یا شعلے کا کوئی امکان نہ ہو۔ کسی بھی دھاتی چیز کو HBOT چیمبر میں نہیں لے جانا چاہئے - اس میں سماعت کے آلات، دھاتی فریموں والے چشمے، اور دھاتی حصوں کے ساتھ دانت شامل ہیں۔ HBOT سے گزرنے والے لوگوں سے ہسپتال کے گاؤن یا پاجامہ پہننے کو کہا جا سکتا ہے تاکہ دھات کے پرزوں سے چنگاری پیدا ہونے کا کوئی خطرہ نہ ہو۔ جلد کی دیکھ بھال کی مصنوعات جن میں تیل یا پیرافین موم ہوتا ہے آتش گیر ہوتے ہیں اور اس لیے HBOT حاصل کرنے سے پہلے استعمال نہیں کیا جانا چاہیے۔

ہائپربارک آکسیجن تھراپی کروانے سے پہلے، آپ کا معالج آپ کو بتائے گا کہ آپ کے علاج، مدت اور مطلوبہ فوائد سے کیا امید رکھنا ہے۔ آپ کے چیمبر میں داخل ہونے سے پہلے ایک نرس آپ کا بلڈ پریشر اور دیگر مشاہدات لے سکتی ہے۔ اگر آپ ذیابیطس کے مریض ہیں تو آپ کے بلڈ شوگر کی جانچ کی جا سکتی ہے۔

بعد میں علاج میں رکاوٹ کی مقدار کو کم کرنے کے لیے چیمبر میں داخل ہونے سے پہلے باتھ روم کا استعمال کرنا اچھا خیال ہے۔ کچھ ملٹی پلیس چیمبرز کے اندر نجی بیت الخلاء ہوتے ہیں۔ آپ کی نرس آپ کو مشورہ دینے کے قابل ہونی چاہیے کہ اگر آپ کو علاج کے دوران بیت الخلا استعمال کرنے کی ضرورت ہو تو کیا کرنا چاہیے۔

HBOT کے دوران

جیسے جیسے چیمبر میں دباؤ بڑھتا ہے، لوگ عام طور پر اپنے کانوں میں دباؤ محسوس کرتے ہیں۔ یہ عام طور پر آپ کی ناک کو پکڑ کر اور اس کے ذریعے باہر نکلنے کی کوشش کر کے بہتر کیا جا سکتا ہے – جس طرح سے لوگوں کو ہوائی پرواز کے دوران کان کے دباؤ میں تبدیلی کے احساس کو سنبھالنے کا مشورہ دیا جا سکتا ہے۔

علاج کے دوران، آپ آرام کرنے کے قابل ہو جائیں گے. ایک کثیر جگہ HBOT چیمبر میں آپ ایک کتاب یا میگزین لے سکتے ہیں اور کچھ چیمبرز میں ٹیلی ویژن یا ڈی وی ڈی پلیئرز بھی ہوتے ہیں تاکہ مریضوں کو علاج کے طویل سیشن تک تفریح ​​فراہم کی جا سکے۔

چاہے آپ ملٹی پلیس یا مونو پلیس چیمبر میں ہوں، آپ پر نظر رکھنے اور کسی بھی تشویش کو دور کرنے کے لیے تجربہ کار پیشہ ور موجود ہوں گے۔

HBOT کے بعد

لوگ عام طور پر HBOT کے بعد بالکل مختلف محسوس نہیں کرتے ہیں۔ اہم عام ضمنی اثر جو علاج کے بعد تھوڑے وقت تک رہ سکتا ہے وہ ہے کانوں میں 'پپنگ' کا احساس؛ اسی قسم کا احساس بہت سے لوگ ہوائی جہاز میں محسوس کرتے ہیں۔ آپ کو عام طور پر کسی بھی فوری بعد کی دیکھ بھال کے لیے اس وقت تک رہنے کی ضرورت نہیں ہے جب تک کہ آپ ٹھیک محسوس کریں۔ اگر آپ ذیابیطس کے مریض ہیں تو سیشن کے بعد آپ کے بلڈ شوگر کی جانچ کی جا سکتی ہے۔

ہائپربارک آکسیجن چیمبرز کی اقسام

ہائپربارک آکسیجن چیمبرز کو دو وسیع اقسام میں تقسیم کیا گیا ہے: مونو پلیس، اور ملٹی پلیس۔

مونو پلیس چیمبر صرف ایک شخص کے لیے فٹ ہوتے ہیں اور اکثر پورٹیبل ہوتے ہیں۔ وہ ایک مہر بند ٹیوب کی طرح نظر آتے ہیں جو کسی لیٹے ہوئے شخص کو پکڑنے کے لیے کافی ہوتے ہیں، اس لیے پورا جسم ایک ہی دباؤ اور آکسیجن کے ارتکاز کے تابع ہوتا ہے۔ واضح پینلز ہیں تاکہ آپ دیکھ سکیں اور طبی عملہ آپ کی نگرانی کر سکے جب آپ علاج کر رہے ہوں۔ کچھ مراکز گھریلو علاج کی پیشکش کرتے ہیں، آپ کے اپنے گھر میں پورٹیبل مونو پلیس HBOT چیمبر لاتے اور قائم کرتے ہیں۔ اس کی قیمت عام طور پر مرکز میں جانے سے کافی زیادہ ہوتی ہے۔

ملٹی پلیس چیمبر کئی لوگوں کو ایڈجسٹ کر سکتے ہیں، جس کا مطلب ہے کہ چیمبر میں ایک ہی وقت میں ایک سے زیادہ افراد کا علاج کیا جا سکتا ہے۔ اس کا یہ مطلب بھی ہے کہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکن HBOT حاصل کرنے والے مریضوں کے علاج میں بغیر کسی وقفے کے حاضر ہو سکتے ہیں۔ یہ عام طور پر ان افراد کے لیے تجویز کیا جاتا ہے جنہیں اپنے ارد گرد دباؤ میں کمی کے بغیر فوری یا جاری طبی امداد کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ پورے چیمبر پر دباؤ ہے اور علاج کروانے والے لوگ آکسیجن ماسک یا ہڈ پہنتے ہیں۔

چیمبر کے اندر مریضوں کی دیکھ بھال کرنے والے کسی بھی صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکن بھی ایک اعلی دباؤ والے ماحول کے تابع ہوتے ہیں لہذا اعلی دباؤ پر کام کرنے والے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے عملے کے لئے پیشہ ورانہ خطرے کی تشخیص کی جاتی ہے۔

ہائپربارک آکسیجن تھراپی کے خطرات

HBOT کے ساتھ کچھ ممکنہ خطرات ہیں اور مطلوبہ فوائد کو نقصان کے امکان کے مقابلے میں تولا جانا چاہیے۔ HBOT سے وابستہ ممکنہ ضمنی اثرات عام طور پر قلیل مدتی ہوتے ہیں اور پیچیدگیاں بہت کم ہوتی ہیں۔ HBOT کو عام طور پر بہت محفوظ سمجھا جاتا ہے۔

1. دباؤ میں تبدیلی کی وجہ سے کان کے پردے یا درمیانی کان کو پہنچنے والا نقصان۔
2. ہڈیوں کا درد - خاص طور پر اگر آپ کو سردی یا بھیڑ لگنے پر ہڈیوں کے درد کا خطرہ ہو۔
3. تبدیل شدہ نقطہ نظر - دباؤ کی وجہ سے ایک قلیل مدتی اثر۔
4. پھیپھڑوں کو نقصان - یہ بہت کم ہوتا ہے لیکن پھیپھڑوں کی بیماری یا نقصان کی تاریخ والے لوگوں کے علاج کی منصوبہ بندی کرتے وقت اس پر غور کرنا چاہیے۔
5. ذیابیطس والے لوگوں میں خون میں شوگر کی غیر مستحکم سطح۔

HBOT سیشنز کی نگرانی کرنے والے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے ہمیشہ تجربہ کار پیشہ ور ہوتے ہیں، جو کسی بھی خدشات یا مسائل سے نمٹنے کے لیے تیار ہوتے ہیں۔

آکسیجن بذات خود آتش گیر نہیں ہے لیکن دہن کو فروغ دیتی ہے، لہذا HBOT پیش کرنے والے مراکز آگ کے خطرے سے بچنے کے لیے اضافی احتیاطی تدابیر اختیار کرتے ہیں۔ اس میں عام طور پر ان ذاتی اشیاء اور لباس کو محدود کرنا شامل ہے جنہیں آپ اپنے ساتھ چیمبر میں لے جا سکتے ہیں۔

تضادات: کسے HBOT سے گزرنا نہیں چاہئے؟

HBOT کا واحد مطلق تضاد موجودہ نیوموتھوریکس ہے – ایک ایسی حالت جہاں پھیپھڑوں کے باہر سینے کی گہا میں ہوا موجود ہوتی ہے۔

کچھ طبی حالات اور کچھ دوائیں HBOT سے متاثر ہو سکتی ہیں لہذا آپ کے پاس علاج کے کسی بھی کورس سے پہلے HBOT ماہر ڈاکٹروں کے ذریعہ لی گئی مکمل طبی تاریخ ہونی چاہئے۔

اگر آپ حاملہ ہیں یا حاملہ ہوسکتی ہیں، تو آپ کو علاج کے کسی بھی نئے کورس سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے اس پر بات کرنی چاہیے۔ حمل کا عام طور پر یہ مطلب نہیں ہے کہ آپ کو HBOT نہیں ہو سکتا۔

اگر آپ اپنے علاج کے دن بیمار ہیں، تو آپ کو وہاں کے عملے کے ساتھ اپنی علامات پر بات کرنی چاہیے۔